作者：Hal Hodson
New Scientist 得到的一份數(shù)據(jù)共享協(xié)議顯示 DeepMind 和英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的合作比他們公布的那些要走得更遠(yuǎn)。
谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域的宏偉野心并不是什么秘密。2014 年，Google X 實(shí)驗(yàn)室就聯(lián)合杜克大學(xué)、斯坦福大學(xué)宣布啟動(dòng)基線研究（Baseline Study）。
在今年 3 月份人機(jī)圍棋大戰(zhàn)爆發(fā)前夕，谷歌 DeepMind 人工智能部門也爆出將推出面向醫(yī)療行業(yè)的 DeepMind Health 人工智能應(yīng)用。他們表示 DeepMind 已經(jīng)和 NHS（英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系）合作，開發(fā)一款名為 Streams 的應(yīng)用以幫助醫(yī)院?jiǎn)T工監(jiān)測(cè)腎臟疾病患者。
至此，以 DeepMind 為代表的谷歌與 NHS 的合作才走進(jìn)公共視野。但 New Scientist 獲得的一份文檔揭示該科技巨頭與 NHS 的合作比起所宣稱的走得更遠(yuǎn)。
這份簽約于 2015 年 9 月份的文檔—— DeepMind 和皇家慈濟(jì) NHS 信托（Royal Free NHS Trust）數(shù)據(jù)共享協(xié)議——對(duì)該公司目前的工作和其有權(quán)獲取的敏感數(shù)據(jù)類型給出了最清晰的描述。
通過(guò)皇家慈濟(jì) NHS 信托運(yùn)營(yíng)的三家倫敦醫(yī)院（Barnet、Chase Farm 和 the Royal Free），該協(xié)議授予了 DeepMind 每年對(duì) 160 萬(wàn)患者醫(yī)療數(shù)據(jù)的廣泛使用權(quán)。 比如，其中包括感染 HIV 病毒（陽(yáng)性）的人的信息，以及過(guò)量吸毒和墮胎的細(xì)節(jié)信息。這項(xiàng)協(xié)議還賦予 DeepMind 對(duì)過(guò)去五年患者數(shù)據(jù)的使用權(quán)。
DeepMind 雖然在二月份就了宣布了前文提到的與 NHS 的合作。但該協(xié)議表明其還有更大的計(jì)劃。
這是我們第一次聽說(shuō) DeepMind 獲得醫(yī)院醫(yī)療記錄的使用權(quán)，健康數(shù)據(jù)隱私組織 MedConfidential 管理者 Sam Smith 說(shuō)，「這不只是關(guān)于腎臟疾病。他們將得到所有數(shù)據(jù)�！� 
個(gè)人認(rèn)證信息 /數(shù)據(jù)，指確認(rèn)個(gè)人、客戶身份的信息。包括：姓名、地址、NHS 證號(hào)、圖片或視頻。其他有助于確認(rèn)個(gè)人身份的信息，比如完整郵編、生日、電話號(hào)碼、電子郵箱。
此外，該協(xié)議明確指出，谷歌不能在其業(yè)務(wù)的其它部分使用這些數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)本身將由與谷歌達(dá)成協(xié)議的第三方存儲(chǔ)在英國(guó)，而非存儲(chǔ)在 DeepMind。DeepMind 也必須在 2017 年 9 月協(xié)議到期時(shí)刪除其所有的數(shù)據(jù)副本。
需要所有數(shù)據(jù)
谷歌表示，因?yàn)闆]有腎臟疾病患者的單獨(dú)數(shù)據(jù)庫(kù)，它需要獲取所有數(shù)據(jù)以讓 Streams 有效地運(yùn)行。在一份聲明中，皇家慈濟(jì) NHS 信托表示其「將按照嚴(yán)格的信息管理規(guī)則且僅以直接臨床護(hù)理為目的向 DeepMind 提供 NHS 的病人的數(shù)據(jù)�！�
盡管如此，一些人仍可能會(huì)擔(dān)憂谷歌所能使用的信息的量。其中包括每天的醫(yī)院活動(dòng)日志，例如病人的位置和狀態(tài)記錄——以及誰(shuí)于何時(shí)探望了他們。這些醫(yī)院也將共享一定的病理學(xué)和放射學(xué)檢查結(jié)果數(shù)據(jù)。
除了接收這種持續(xù)的新數(shù)據(jù)流，DeepMind 還有權(quán)獲取皇家慈濟(jì) NHS 信托托付給二級(jí)用戶服務(wù)（SUS）數(shù)據(jù)庫(kù)的歷史數(shù)據(jù)——集中了 NHS 在英國(guó)所有醫(yī)院的治療記錄。其中包括重癥監(jiān)護(hù)、事故和急診部門的數(shù)據(jù)。
皇家慈濟(jì)并未回應(yīng) New Scientist 關(guān)于病人是否可選擇退出機(jī)制的問(wèn)題。對(duì)于想要退出 SUS 數(shù)據(jù)收集的病人而言已經(jīng)有一種方法了，但那并不是一種直接的方式，而且還涉及到向你的全科醫(yī)生（GP）填寫申請(qǐng)。而且退出機(jī)制也覆蓋不了病人入院、出院和轉(zhuǎn)院的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)。
此外，該文件還揭示了 DeepMind 正在開發(fā)一個(gè)名為 Patient Rescue 的平臺(tái)，其將為 NHS 信托醫(yī)院提供數(shù)據(jù)分析服務(wù)。文件顯示 Patient Rescue 將使用醫(yī)院的數(shù)據(jù)流來(lái)開發(fā)除了 Streams 之外的其它工具，這些工具可以執(zhí)行臨床數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析和支持診斷決策。該協(xié)議稱，這些工具還有一個(gè)目標(biāo)是幫助醫(yī)務(wù)人員遵守英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）的準(zhǔn)則。 
DeepMind 的計(jì)劃中沒有自動(dòng)化臨床決策——例如給予病人何種治療——但其表示希望通過(guò)對(duì)醫(yī)生難以處理的巨量數(shù)據(jù)做出預(yù)測(cè)以支持醫(yī)生的診斷、治療。
比如，Patient Rescue 通過(guò)將新病人的信息與數(shù)百萬(wàn)其它病例的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，可能預(yù)測(cè)出他們正處于某種還未表現(xiàn)出癥狀的疾病的早期階段。然后醫(yī)生可以進(jìn)行測(cè)試看預(yù)測(cè)是否正確。
谷歌拒絕談?wù)撈淇赡軐⒃?Patient Rescue 平臺(tái)上開發(fā)其它什么工具，比如通過(guò)設(shè)置人工智能，處理來(lái)自數(shù)百萬(wàn)病人的巨量數(shù)據(jù)。但谷歌之前曾表示敗血癥（英國(guó)每年有 31,000 人死于這種疾�。┑脑缙跈z測(cè)可能是未來(lái)的一項(xiàng)應(yīng)用。
DeepMind 正在收集的數(shù)據(jù)將使其可以預(yù)測(cè)任何其想要預(yù)測(cè)的疾病，Smith 說(shuō)，「DeepMind 想要做的是開發(fā)一個(gè)能夠做預(yù)測(cè)任何事的通用算法——任何你可以進(jìn)行測(cè)試的事�！�
我們已經(jīng)知道當(dāng)機(jī)器學(xué)習(xí)與大量高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)結(jié)合時(shí)，這種事情是可能的。牛津大學(xué)計(jì)算健康信息學(xué)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人 David Clifton 說(shuō)他的研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在牛津大學(xué)醫(yī)院 NHS 信托基金會(huì)旗下的四家醫(yī)院中部署了機(jī)器學(xué)習(xí)工具。他說(shuō)：「如果你在這些醫(yī)院中的一家，你就處在我們的東西的監(jiān)控中�！�
預(yù)測(cè)
這些系統(tǒng)除了檢測(cè)病人個(gè)體的健康，還能關(guān)注傳染病的爆發(fā)。Clifton 及其同事也在使用機(jī)器學(xué)習(xí)處理來(lái)自牛津大學(xué)醫(yī)院 NHS 信托基金會(huì)的數(shù)據(jù)。Clifton 說(shuō)他們可以使用這些數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)可能發(fā)展成雙相型精神障礙（bipolar disorder）的人。
開發(fā)這些系統(tǒng)不是要取代醫(yī)生或護(hù)士，Clifton 說(shuō)，「而是關(guān)于我們可以如何將醫(yī)務(wù)人員的注意力放到正確的位置上，」他說(shuō)，「我們一開始在噴氣式發(fā)動(dòng)機(jī)中做過(guò)這樣的事�，F(xiàn)在的目標(biāo)是一樣的——讓人類的專長(zhǎng)負(fù)責(zé)系統(tǒng)中正確的部分�！�
我們不必?fù)?dān)憂谷歌侵犯病人隱私或?yàn)E用這些數(shù)據(jù)，DeepMind 聯(lián)合創(chuàng)始人 Demis Hassabis 就讀本科時(shí)劍橋大學(xué)的老師 Ross Anderson 說(shuō)，事實(shí)上，谷歌在保護(hù)數(shù)據(jù)安全和隱私方面上沒有不良記錄。他說(shuō)：「如果學(xué)習(xí)不良健康數(shù)據(jù)可以幫助他們預(yù)測(cè)處在風(fēng)險(xiǎn)中的病人，那這就是一個(gè)完全合理的賺錢方式�！�
對(duì) Anderson 而言，更重要的問(wèn)題是已經(jīng)成為世界上最強(qiáng)大公司之一的谷歌，是否應(yīng)該對(duì)健康分析有如此多的控制。Anderson 說(shuō)：「如果谷歌在為 NHS 提供的一些服務(wù)上是壟斷的，它就會(huì)毀滅 NHS�！�
Smith 對(duì) DeepMind 通過(guò)這一協(xié)議獲取的內(nèi)容有同樣的擔(dān)憂�！高@是隱私內(nèi)容，」他說(shuō)，「想要獲取這些內(nèi)容只能通過(guò)谷歌或皇家慈濟(jì)�！�
「21 世紀(jì)，醫(yī)療健康將數(shù)字化，同時(shí)給病人帶來(lái)巨大的益處�！褂�(guó)生命科學(xué)大臣 George Freeman 說(shuō)，「但 NHS 的病人需要知道他們的數(shù)據(jù)會(huì)是安全的，而不會(huì)被不當(dāng)?shù)爻鍪刍蚴褂茫@就是我們已經(jīng)引入了嚴(yán)格的新措施以保護(hù)病人秘密的原因。」
谷歌表示其對(duì) DeepMind 與皇家慈濟(jì)的合作沒有任何商業(yè)計(jì)劃，目前的試驗(yàn)都是免費(fèi)進(jìn)行的。但皇家慈濟(jì)授權(quán)給 DeepMind 的數(shù)據(jù)具有很大的價(jià)值。它可能會(huì)在明年協(xié)議到期之后銷毀數(shù)據(jù)的副本，但這已經(jīng)給了其足夠的時(shí)間用于挖掘關(guān)于健康的知識(shí)。
數(shù)據(jù)挖掘是機(jī)器學(xué)習(xí)和人工智能的新興領(lǐng)域內(nèi)的一項(xiàng)決定性技術(shù)，而世界上沒有任何其它公司比谷歌做得更好。
互聯(lián)網(wǎng)霸主：
谷歌向醫(yī)療健康領(lǐng)域的進(jìn)軍可能會(huì)讓其成為反競(jìng)爭(zhēng)行為指控的目標(biāo)。而且這不是第一次。
2002 年，一家名為 SearchKing 的公司起訴谷歌，稱其在搜索領(lǐng)域的霸主地位給了其超過(guò)其它互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的不正當(dāng)影響。谷歌承認(rèn)了故意破壞 SearchKing 在搜索引擎中的排名，但仍然贏得了那場(chǎng)官司。
2005 年，谷歌因制作 1000 萬(wàn)本數(shù)字圖書而被指責(zé)。批評(píng)者抱怨說(shuō)谷歌的體量和影響力才促成了與版權(quán)持有者的交易，即使有能與之比擬的公司，也少的可憐。
自 2010 年開始，歐盟委員會(huì)一直在調(diào)查對(duì)谷歌反競(jìng)爭(zhēng)行為的指控。該巨頭公司被指控濫用其網(wǎng)絡(luò)搜索中的主導(dǎo)地位以將用戶引導(dǎo)到它的其它產(chǎn)品中，如地圖、航班搜索和購(gòu)物。
本文由機(jī)器之心編譯
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